Is Viazem een goede vervanger van Tildiem?
Al ruim vijf jaar krijg ik van een cardioloog uit Bronovo Tildiem XR 300 voorgeschreven. Afgelopen week schreef mijn huisarts een herhalingsrecept uit en nu kreeg ik plotseling Viazem SR capsules 300 mg en daaronder staat Diltiazem 300 mg. De apotheek zegt dat het precies hetzelfde is als Tildiem XR 300, maar in het verleden hebben ze me dit ook al eens gezegd en dat bleek helaas niet het geval te zijn. U begrijpt mijn angst. Graag krijg ik van u op niet al te lange termijn reactie, omdat ik binnenkort met dit geneesmiddel moet beginnen.
Antwoord van de apotheker
De werkzame stof in Tildiem is diltiazem. Diltiazem is sinds 1973 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar onder de merknamen Surazem, Tiadil, Tildiem en Viazem SR en het merkloze Diltiazem, Diltiazemi en Diltiazemhydrochloride. Het is verkrijgbaar in gewone tabletten, tabletten met vertraagde afgifte en capsules met vertraagde afgifte. Viazem SR is dus exact hetzelfde als Tildiem XR, en in dit geval heeft uw apotheek gelijk. U moet wel erop letten dat u de tabletten krijgt met vertraagde afgifte. Dit is te herkennen aan de toevoeging XR (extended release) of SR (slow release). Deze beide soorten zijn vergelijkbaar en uitwisselbaar. De vervanging van Tildiem XR door gewone diltiazem tabletten (zonder vertraagde afgifte) kan een verschillend afgifteprofiel te zien geven en daardoor een minder werking hebben. Dergelijke niet vertraagde afgifte tabletten dienen ook vaker ingenomen te worden dan de tabletten met vertraagde afgifte. (HK)