Welke medicijnen kan ik het beste gebruiken voor migraine?
Ik gebruik al jaren imigran eerst in tablet vorm daarna de injectie. Omdat ik dagelijks aanvallen had en te veel imigran ging gebruiken heeft de neuroloog besloten om topamax voor te schrijven. Na drie maanden topamax te hebben gebruikt dacht ik dat het niets hielp. Nu ben ik ongeveer een maand gestopt de aanvallen zijn nog dagelijks maar ze zijn wel heftiger dan toen ik nog topamax gebruikte (2x50 mg per dag). Zou ik bijvoorbeeld een hogere dosering van de topamax gehad moeten hebben?
Antwoord van de apotheker
Imigran is inderdaad een medicijn dat gebruikt wordt bij migraine. Topamax is een medicijn voor de behandeling van migraine en epilepsie. Topamax wordt bij volwassenen gebruikt om migraineaanvallen te voorkomen als een eerdere behandeling niet heeft gewerkt. Als u voor het eerst topamax krijgt, wordt de dosis langzaam opgebouwd. Daarom krijgt u eerst de lichtste tabletten, en daarna de zwaardere. De dosis wordt stapsgewijs opgebouwd. De eerste week moet u 25 mg \'s avonds innemen. Daarna wordt de dosis elke week verhoogd. U mag de dosis beslist niet op eigen initiatief verhogen. Uw arts geeft u een opbouwschema voor de dosering mee. Op die manier wordt de dosis aangepast aan uw persoonlijke situatie. De uiteindelijke dosis van topamax is meestal 100 mg per dag, verdeeld over 2 innames. Sommige patiënten kunnen al baat hebben bij een lagere dosis. Hoger dan 2x daags 50mg wordt niet gedaan bij het gebruik van topamax als migraine profylacticum. Ook het stoppen met topamax moet geleidelijk gebeuren. Gezien uw verhaal na het stoppen hebben de topamax tabeltten dus wel degelijk invloed gehad op de heftigheid van de aanvallen. (HK)