Pijnbestrijding bij Sjogren en fybromyalgie?
Al bijna anderhalf jaar slik ik tramadol om de pijn die optreedt bij mijn Sjogren en Fybromyalgie te bestrijden. Het is de minimale dosis van 50 mg. De laatste tijd ervaar ik een groeiende duizeligheid en concentratiestoornissen en druk in mijn hoofd. De pijnstilling loopt terug. Komen deze bijverschijnselen door de tramadol en is er een andere werkzame pijnstiller die niet schadelijk is voor de maag?
Antwoord van de apotheker
Bij 10% van de patienten die tramadol gebruiken treden de volgende bijwerkingen op: sufheid, slaperigheid en een verminderd reactievermogen. De door u genoemde bijverschijnselen kunnen inderdaad veroorzaakt zijn door tramadol. De pijnstilling loopt terug geeft u aan. Gezien de lage dosering tramadol is wellicht het gebruik van hogere doseringen paracetamol evntueel aangevuld met codeine een mogelijkheid. Deze medicatie is niet schadelijk voor de maag. Andere alternatieven behoren allen tot de groep van NSAID\'s en hebben wel een schadelijke invloed op de maag. Nog sterkere pijnstilling is dan nog alleen maar te realiseren met de echte morfine-achtige stoffen, maar aan dit gebruik kleven vele nadelen. Advies is dan ook om tramadol te vervangen door hoog gedoseerde paracetamol/codeine tabletten. (HK)