Hoe kan ik het beste overstappen van atenolol op zestril?
Ik heb essentiele hypertensie en reageer onvoldoende op atenolol 50mg 1x daags. Volgens een arts in Nigeria (waar ik tijdelijk werk) kan ik beter overstappen op een ACE remmer zoals Zestril. Mijn vraag is of atenolol dan afgebouwd moet worden en zo ja, hoe en hoe snel. Mag ik met Zestril beginnen terwijl de atenolol (indien nodig) afgebouwd wordt?
Antwoord van de apotheker
Indien u alleen atenolol gebruikt daarmee wilt stoppen is het niet verstandig om in één keer met dit middel te stoppen. De verandering is voor uw hart dan te snel. Het advies is dan om dit gebruik geleidelijk af te bouwen. Bij omschakeling naar een ander bloeddrukverlagend middel ligt dit duidelijk anders. Hierbij is het van belang dat de bloeddrukdaling gcontinueerd blijft, en kijkt men hoe lang het duurt voordat het effect maximaal is van een nieuw middel. Voor zestril geldt dat na drie tot zes weken het volledige effect van dit middel bereikt is. Tot die tijd zou u dus naast de zestril de atenolol door kunnen gebruiken, danwel langzaam afbouwen, afhankelijk van de gemeten bloeddruk. Indien u kiest voor afbouwen zou dit middel in 3 weken afgebouwd kunnen worden. (HK)