Schadelijke bijwerkingen van medicijnen zichtbaar in urine
Eiwitten in de urine kunnen schade aan de lever door medicatie aantonen. Dit blijkt uit onderzoek waarop Rachel van Swelm promoveert bij het UMC Radboud.
Jaarlijks krijgen naar schatting een miljoen mensen wereldwijd ernstige leverschade door medicijngebruik. Het gaat om een zeldzame bijwerking die lastig op te sporen is. Meestal komt de bijwerking pas laat aan het licht en is het leed al geschied.
Van de veelgebruikte pijnstiller paracetamol is bekend dat deze bij overdosering kan leiden tot leverschade. Tijdens haar promotieonderzoek onderzocht Van Swelm daarom leverschade als gevolg van deze pijnstiller met behulp van muizenexperimenten. Ze gaf hen een hoge dosering en zag dat er bepaalde eiwitten in de urine terechtkwamen. Deze hielden verband met de hoeveelheid leverschade die was veroorzaakt door de paracetamol.
Ook bij diclofenac en methorexaat
Ook de medicijnen diclofenac en methorexaat werden betrokken in het onderzoek. Bij muizenexperimenten met diclofenac lukt het eveneens om (nier)schade aan te tonen via eiwitten in urine. In urine van enkele psoriasispatiënten die langdurig methorexaat gebruikten, werden eiwitten gevonden die ook duiden op een verhoogd risico op leverschade. “Deze patiënten hadden nog geen leverschade, dus de toekomst zal moeten uitwijzen of de aanwezigheid van eiwitten in urine daarvan een voorbode is.”