Gehoorverbeterende (reconstructieve) ooroperaties
Er zijn diverse gehoorverbeterende (reconstructieve) ooroperaties mogelijk. Allen zijn gericht op het herstellen van de functie van het middenoor. Gehoorverbeterende operaties kunnen onder algehele narcose of onder plaatselijke verdoving worden uitgevoerd.
Trommelvliessluiting (myringoplastiek):
Dit is een sluiting van een gat in het trommelvlies. Als er een gaatje (perforatie) in het dunne trommelvlies is ontstaan, is er minder trommelvlies over om het geluid op te vangen. Zo ontstaat gehoorverlies. Tevens kan bij een gaatje in het trommelvlies zwem-, bad- of douchewater direct in het middenoor lopen en daar een ontsteking veroorzaken. De reden om een perforatie te laten sluiten, kan dus zowel de klacht van het gehoorverlies zijn, als de wens weer onbekommerd te kunnen baden en zwemmen. De kno-arts kan via de gehoorgang of achter de oorschelp langs het trommelvlies benaderen, waarna onder microscopisch zicht het gat wordt gesloten. Omdat het nieuwe trommelvliesje niet kan worden gehecht, maar wordt vastgeplakt, is het voor de patiënt van belang na de operatie niet de neus te snuiten. Anders bestaat het risico dat het nieuwe vliesje wordt losgeblazen.
Middenooroperatie (tympanoplastiek)
Dit is een herstel van middenoorfunctie door reparatie van een onderbroken gehoorbeenketen. Door acute of chronische ontstekingen van het middenoor kan er een beschadiging zijn opgetreden aan zowel het trommelvlies als de gehoorbeenketen. De kno-arts kan in dergelijke gevallen via de gehoorgang het middenoor onder microscopisch zicht benaderen en microreconstructies maken ter overbrugging van het defect in de gehoorbeenketen. Na een operatie waarbij de continuïteit van de gehoorbeenketen is hersteld, kun je de eerste 3 weken na de operatie niet sporten of zwaar werk doen.
Stijgbeugeloperatie (stapedotomie):
Dit is het gedeeltelijk vervangen van een vastzittende stijgbeugel. De stijgbeugel kan normaal als een beweeglijk zuigertje op en neer bewegen in de toegang naar het slakkenhuis en zo zorgen voor een overdracht van de geluidstrillingen. Als die vastzit, dan worden de trillingen niet overgebracht en treedt er gehoorverlies op. Dit ziektebeeld wordt otosclerose genoemd. De enige klacht is vaak het gehoorverlies; soms is er een bijkomende klacht van oorsuizen. Bij een stapedotomie verwijderd de arts eerst de twee pootjes en het kopje van de stijgbeugel. Vervolgens wordt een kleine opening gemaakt in de voetplaat en ligt hiermee het slakkenhuis tijdelijk open. Hierna wordt een kunststof zuigertje in dit gaatje van de voetplaat geplaatst en wordt deze minuscule prothese vastgemaakt aan het lange been van het aambeeld. Deze prothese kan nu als een zuigertje vrij op en neer bewegen in dit gaatje van de voetplaat en zo de geluidstrillingen weer overbrengen naar het slakkenhuis. Belangrijk: Omdat het slakkenhuis moet worden geopend, kun je na deze operatie soms (overigens meestal spontaan voorbijgaande) klachten van draaiduizeligheid hebben.