CTA arrow

Vaatafsluitingen in het oog (Trombose in het oog)

Naar het overzicht van ziektebeelden

Wat zijn veneuze vaatafsluitingen in het oog?

Veneuze (ader) afsluiting, ook wel trombose in het oog genoemd. Hierbij kan het bloed niet meer afgevoerd worden, de vaten gaan lekken en er komt bloed/ vocht en eiwit in het netvlies.

Waardoor worden deze vaatafsluitingen veroorzaakt?

Veneuze afsluitingen in het oog ontstaan bij oudere mensen meestal in het kader van Diabetes Mellitus of hoge bloeddruk of hoge oogdruk. Bij jongere patiënten, maar ook bij oudere patienten waarbij dit niet de oorzaak van de thrombose is liggen er soms andere aandoeningen aan ten grondslag die de oogarts meestal door de internist laat onderzoeken.

Diagnose

Bij veneuze afsluitingen ziet de patiënt wazig of veel slechter maar niet totaal donker. Door naar het netvlies te kijken kan de oogarts zien of het een venetakthrombose betreft of een totale venethrombose. Er wordt onderzocht of Diabetes Mellitus of hypertensie of hoge oogdruk een oorzaak is, en eventueel wordt de patiënt door gestuurd naar de internist. Vaak wordt er echter ook geen oorzaak gevonden.

Behandeling

Bij een thrombose wordt de patiënt regelmatig op controle gevraagd om zo te kijken of het al wat opheldert of dat er juist vaatnieuwvorming ontstaat. De kans op vaatnieuwvorming is bij een totale venethrombose wat groter dan bij een venetakthrombose. Indien er vaatnieuwvorming ontstaat, is er kans op verhoogde oogdruk (neovasculair glaucoom), er moet dan gelaserd worden zodat de vaatnieuwvorming verdwijnt en de druk niet kan oplopen. Soms gaat de vaatnieuwvorming zo snel dat de laser behandeling niet snel genoeg effect heeft, er wordt dan tegenwoordig anti VEGF in het glasvocht gespoten, waardoor het oog rustiger wordt en er dan alsnog gelaserd kan worden. Bij venetakthrombose is de kans op vaatnieuwvorming kleiner maar kan de gezichtsscherpte wel afgenomen zijn door vocht onder gele vlek (maculaoedeem), er kan dan besloten worden tot het injecteren van corticosteroiden in het glasvocht waardoor het vocht verminderd, er is daarna ook laserbehandeling nodig om het terugkeren van het vocht te voorkomen. Meestal komt de gezichtsscherpte dan weer voor een deel terug.

Tot slot

In deze folder is in het kort weergegeven wat er aan de hand is bij veneuze vaatafsluitingen in het oog. Indien je nog vragen hebt kun je deze het best stellen aan je eigen oogarts. Deze folder is tot stand gekomen onder redactie van de commissie patiëntenvoorlichting van het Nederlands Oogheelkundig Gezelschap, 2008.

Bron: Nederlands Oogheelkundig Gezelschap

Wist je dat?

Staar

Tijdens een staaroperatie de oogarts je troebele lens vervangt door een nieuwe heldere kunstlens? Het troebel worden van de ooglens wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door ouderdom, maar het kan ook aangeboren zijn of door een ziekte ontstaan (zoals suikerziekte). Er wordt altijd maar één oog per keer behandeld, zodat je nog steeds kunt zien met het andere oog en je de dagelijkse dingen kunt blijven doen.

Lees meer over staar en een staaroperatie.

Wist je dat?

Dossier Hoofdpijn bij menstruatie: Wanneer is er sprake van menstruele migraine? Menstruatie een trigger kan vormen voor het ontstaan van migraine? Dit heeft te maken met je veranderende hormoonspiegel. Maar wanneer wordt er nu echt gesproken over menstruele migraine? En klopt het dat de migraineaanvallen dan heviger en moeilijker te behandelen zijn? Dat en meer lees je in het dossier Hoofdpijn bij menstruatie op Gezondheidsplein. Weten wat je te wachten staat, kan je helpen begrijpen waarom hoofdpijn optreedt en -nog belangrijker- het kan je handvaten geven om te bepalen hoe je er vanaf kunt komen. Lees snel verder!