ADHD medicatie bij volwassenen

ADHD komt minder vaak voor bij volwassenen dan bij kinderen. Zo zouden de ADHD symptomen bij een derde van de volwassenen helemaal verdwenen zijn. Bij de rest van de mensen die ADHD hebben op jonge leeftijd, blijven de verschijnselen in meer of mindere mate aanwezig.

Deze verschijnselen kunnen het dagelijkse leven sterk beïnvloeden. Mensen met ADHD zijn bijvoorbeeld vaak werkloos of hebben geen vaste baan door gebrek aan concentratie, planningsvermogen, organisatie en aandacht. Bovendien kampen zij vaak met bijkomende klachten, zoals een slaapstoornis, een persoonlijkheidsstoornis, angst, depressie, en verslaving.

Daarom is coaching, therapie en eventueel medicatie van groot belang bij volwassenen met ADHD.

Voordat een volwassene ADHD medicatie krijgt

De behandeling van een volwassene met ADHD begint met coaching en gedragstherapie. Je kunt hierbij begeleiding krijgen van een psycholoog of psychotherapeut. Heb je bijkomende klachten, zoals angst, depressie, slapeloosheid, verslaving of een persoonlijkheidsstoornis? Dan wordt de behandeling daarop afgestemd.

Dit kun je zelf doen:

• Probeer zelf de symptomen van ADHD te herkennen
• Breng structuur in je dagelijkse leven
• Bespreek de aandoening met je vrienden, familie en collega’s
• Richt je werkplek zo in dat je niet snel wordt afgeleid

Wanneer krijgen volwassenen ADHD medicatie

Hebben coaching en gedragstherapie te weinig effect, dan kan de arts aanvullend medicijnen voorschrijven. De medicijnen verminderen de symptomen (zoals onrust), waardoor gedragstherapie beter aanslaat. ADHD medicatie kan ook als enige behandeling worden voorgeschreven.

ADHD medicatie is onvoldoende onderzocht op de werking en veiligheid bij volwassenen. Daarom zijn de meeste ADHD geneesmiddelen niet officieel geregistreerd voor hen. Bovendien geven ze sneller en ernstigere bijwerkingen bij volwassenen dan bij kinderen. Bijwerkingen bij volwassenen zijn onder andere een verhoogde kans op hart- en vaatziekten en psychiatrische klachten.

Ondanks dat de medicijnen niet zijn goedgekeurd voor deze doelgroep, kunnen artsen het toch voorschrijven. Dit wordt off-label genoemd. Veel behandelaars zien namelijk dat ADHD medicatie een positief effect heeft op de symptomen van volwassenen.

Welke medicijnen krijgen volwassenen met ADHD?

De eerste keus medicijnen bij volwassenen met ADHD zijn methylfenidaat en dexamfetamine. De werking en veiligheid van deze twee medicijnen is gedeeltelijk onderzocht voor meerderjarigen. Ze staan niet officieel geregistreerd* door gebrek aan onderzoek, maar in de praktijk blijkt dat ze een positief effect hebben op ADHD symptomen bij volwassenen. Daarom worden ze off-label voorgeschreven.

Hebben deze middelen te weinig effect of worden ze niet goed verdragen, dan kunnen atomoxetine (tweede keus) en bupropion (derde keus) worden overwogen.

Lees meer over de werking van de hierboven beschreven medicijnen op de pagina ‘Soorten ADHD medicatie’.

*Sinds december 2017 is Medikinet (een van de merknamen waaronder methylfenidaat verkrijgbaar is) goedgekeurd door het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) en andere Europese landen.

Laatst bijgewerkt op 8 augustus 2018