Behandeling van spataderen

Compressie-therapie 

Dit is een behandeling waarbij door middel van uitwendige druk (bijvoorbeeld verband of elastische kousen) de bloedstroom zo veel mogelijk wordt bevorderd. 

Operatie of sclerocompressie ("dichtspuiten") 

Deze behandelingen zijn alleen zinvol als uit het onderzoek blijkt dat de bloedafvoer na een dergelijke ingreep verbeteren zal. Bij een operatie worden spataderen weggehaald of dichtgebonden. Bij het scleroseren (= dichtspuiten met een stof die de bloedvaatwand laat verkleven) verandert de spatader in een verlittekend strengetje, waardoor geen bloed meer kan stromen. De andere bloedvaten nemen de functie over. 

In de meeste gevallen van vroeger doorgemaakte trombose zijn deze ingrepen weinig zinvol en leveren ze hoogstens een verbetering van korte duur op. Dan moet een aangemeten elastische kous worden gedragen. Ernstige vormen van spataderen kunnen alleen met een operatie worden verholpen. 

Een combinatie van operatie en inspuiten 

In een aantal gevallen bestaat de beste behandeling uit het laten verrichten van een kleine operatie, waarbij de spatader wordt afgebonden en hieropvolgend wordt gescleroseerd. Na het afbinden is de grootste druk van de spatader weggenomen, waardoor het inspuiten gemakkelijker wordt en de resultaten op de lange duur veel beter zijn. Soms kan het nodig zijn de spatader geheel of gedeeltelijk operatief weg te nemen. 
Na de behandeling is het noodzakelijk gedurende enkele weken een aangemeten elastische kous te dragen. 

Complicaties 

Een goed uitgevoerde behandeling van spataderen kent geen grote risico's. 

• In enkele gevallen kan een aderontsteking ontstaan, die niet ernstig is. 
• Na operatie komt het een enkele keer voor dat er nog wat bloed lekt uit de geopereerde ader zodat er een blauwe plek (hematoom) optreedt. 
• Bij het inspuiten van spataderen kan soms een bruine verkleuring van de huid optreden. Deze trekt niet altijd weg. 
• Wanneer de injectievloeistof naast het bloedvat terecht komt, kan de huid ter plaatse stuk gaan. 
• Bij een (te) strak verband ontstaan soms kleine blaren van de huid.

Wat kun je zelf nog doen? 

Lopen en bewegen zijn noodzakelijk voor een goed resultaat. Het is verstandig een à twee uur per dag te wandelen. Lang staan en stilzitten, maar ook springen (aerobic, balsporten) en zwaar tillen moeten worden vermeden. Bij langdurig zitten kan het verstandig zijn de benen hoog te leggen. 

Wat zijn de vooruitzichten? 

Afhankelijk van de omvang en de oorzaak van de spataderen zal een bepaalde behandeling meer of minder succesvol zijn. Bij de ene persoon zijn de spataderen snel terug, bij de andere blijven ze 10 jaar of langer weg. De neiging om elders spataderen te ontwikkelen wordt door de behandeling niet weggenomen.

Bron: Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie