Behandeling vernauwing van de nek
De meest voorkomende oorzaak van nekvernauwing is artrose. Dit is een normaal verouderingsproces en leidt in veel gevallen niet tot klachten. Zonder symptomen is er geen behandeling nodig. Redenen om tot behandeling van stenose in de nek over te gaan zijn:
- Er ontstaat klachten die toenemen in ernst.
- De klachten treden (meermaals) acuut op.
- Volgens de scans zijn er – naast duidelijke beknelling – ook tekenen van myelopathie.
Blijven bewegen
Het is vooral belangrijk om voldoende te blijven bewegen. Van te veel rust kun je een stijve nek krijgen, waardoor pijn toeneemt. Extra hulp is mogelijk, bijvoorbeeld van een fysiotherapeut.
Medicatie bij pijn
Heb je pijnklachten, maar is er (nog) geen reden om over te gaan op een operatie? Dan wordt de pijn onderdrukt met medicatie, zoals paracetamol, ibuprofen of diclofenac. Bij heftige pijn kan morfine voorgeschreven worden.
Stenose van de nek opereren
Heb je meer dan twee á drie maanden klachten die niet afnemen? Dan kan de arts overgaan tot een operatie, zoals een laminectomie. Langdurige beknelling kan namelijk leiden tot blijvende schade.
Met een laminectomie wordt er meer ruimte gemaakt voor de beknelde zenuwen. Uit het wervelkanaal worden dan aan de achterzijde een of meer wervelbogen verwijderd. Hierdoor neemt de druk op het ruggenmerg af en verminderen de klachten zoals pijn, gevoelsstoornissen en atactisch (= slingerend) lopen. Nemen klachten niet weg, of verergeren deze zelfs, dan worden de klachten waarschijnlijk veroorzaakt door een verstoring van de bloedvoorziening van het ruggenmerg. Hier heeft een laminectomie geen invloed op.
Het verwijderen van de wervelbogen kan de nek instabiel maken. Daarom worden de wervelbogen in sommige gevallen teruggeplaatst in een andere positie (zodat het wervelkanaal ruimte behoudt). Dit wordt ook wel laminoplastic genoemd.
Komt de behandelend arts er tijdens de operatie achter dat je ook een nekhernia hebt? Dan kan v hij deze in dezelfde operatie verwijderen.
Laatst bijgewerkt op 25 januari 2018
