Bijwerkingen en eventuele complicaties van spinale anesthesie

Hieronder vind je de belangrijkste mogelijke bijwerkingen bij spinale anesthesie:

• Bloeddrukdaling. Door de anesthesie worden de bloedvaten in de onderste lichaamshelft wijder; daardoor kan de bloeddruk dalen. Om dit te voorkomen krijg je extra vocht via een infuus. Bij een te lage bloeddruk kun je je niet lekker voelen of duizelig Door op je zij te gaan liggen kun je de klachten verminderen en verdere daling van de bloeddruk voorkomen. Door de bloeddrukdaling kan eventueel de hartslag van je baby ook veranderen. Dit wordt zichtbaar op het hartfilmpje (CTG-bewaking).
• Een benauwd gevoel. Een enkele keer gaat de verdovingsvloeistof omhoog binnen de spinale ruimte. Dan kun je verdoofd raken vanaf een iets hoger punt dan de navel. Dit kan een benauwd en soms angstig gevoel geven. Angst is niet nodig omdat de anesthesioloog je ademhaling intensief controleert en zo nodig ondersteunt.
• Hoofdpijn. Bij spinale anesthesie wordt een klein gaatje gemaakt in het vlies dat zich rond het ruggenmerg bevindt. Vrijwel altijd sluit dit gaatje vanzelf, maar een enkele keer blijft er wat vocht uitlekken. Het gevolg is hoofdpijn. De kans hierop is één tot drie procent. Dit is een vervelende maar onschuldige complicatie die behandeld kan worden door middel van een zogenoemde epidurale bloedpatch. Hierbij wordt een heel klein beetje eigen bloed ingespoten door het gaatje in het ruggenmergvlies. Het bloed stolt en sluit daarmee het gat. De hoofdpijn trekt dan meestal gelijk weg.
• Een totaal spinaal blok. Bij een zogenoemd totaal spinaal blok verdooft de verdovingsvloeistof ook het bovenste gedeelte van het lichaam. Zelf ademen is niet mogelijk en de anesthesioloog zal je onder narcose moeten brengen om je te kunnen beademen. Dit is een zeer zeldzame complicatie.

Is spinale anesthesie altijd mogelijk?

In bijna alle ziekenhuizen is op elk tijdstip van de dag spinale anesthesie voor een keizersnede mogelijk, ook als je al weeën hebt. Een enkele keer vindt de gynaecoloog of de anesthesioloog een ruggenprik onwenselijk, bijvoorbeeld als er erg veel haast bij is of als je een stoornis in de bloedstolling of een infectie hebt. Ook bij bepaalde neurologische aandoeningen en bij afwijkingen of een doorgemaakte operatie aan de wervelkolom wordt liever geen spinale anesthesie gegeven. Een enkele keer lukt het niet om de verdovende vloeistof op de juiste plek in te brengen. Dan is een keizersnede onder volledige narcose nodig.

De voor- en nadelen van spinale anesthesie op een rij

• Bij een keizersnede is spinale anesthesie een goede manier van verdoving waardoor je geen pijn voelt.
• Je bent wakker en kunt de geboorte van je kind bewust meemaken en je kind gelijk vasthouden na de geboorte.
• De kans op bijwerkingen is gering. De kans op ernstige complicaties is zelfs heel klein.

Laatst bijgewerkt op 8 augustus 2018